쿠싱증후군·프레드니솔론 치료 동반 개에서 혈액응고 과다

이 연구는 자연 발생 쿠싱증후군 집단(12마리)과 프레드니솔론을 장기간(3주 이상, 체중 kg당 0.25mg 이상) 투여받은 집단(9마리), 대조군(8마리)을 대상으로 혈액응고 상태를 thromboelastography로 비교한 단면 연구입니다. 각 집단의 반응시간(R), 응고시간(K), α-각, 최대 진폭(MA), 응고력(G) 수치를 측정하고 적혈구용적률과 혈소판 수와의 상관관계를 분석했습니다.

쿠싱증후군 집단과 프레드니솔론 집단 모두 대조군에 비해 MA와 G 수치가 유의하게 높아 응고력이 증가한 소견을 보였습니다. 두 실험군은 대조군보다 K값이 짧았으며, 프레드니솔론 집단은 다른 두 군에 비해 반응시간(R)이 유의하게 짧았습니다. 또한 혈소판 수가 MA 및 G와 상반된 상관관계를 보이는 것이 쿠싱증후군과 프레드니솔론 집단 간의 차이점으로 나타났습니다.

한국 동물병원 임상에서 쿠싱증후군이나 장기 프레드니솔론 투여 환자를 진료할 때 혈전 위험이 증가할 수 있음을 인식해야 합니다. 특히 프레드니솔론 치료 환자는 응고 형성이 더 빠르게 진행될 수 있어 주의가 필요하며, glucocorticoid 과잉의 원천에 따라 특이적인 혈전 위험을 구분하기 위한 기능적 응고 모니터링이 권장됩니다. 단, 본 연구는 단일 기관에서 소규모 표본(29마리)으로 수행된 단면 연구이므로 결과 해석에 한계가 있음을 고려해야 합니다.